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談?wù)勅遽t(yī)

作者：傅路江

來源：“傅路江懸壺紀(jì)實(shí)”微信公眾號(hào)

時(shí)間：孔子二五六九年歲次戊戌十月廿二日乙丑

??????耶穌2018年11月29日

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說到儒醫(yī)，我們會(huì)感覺到很陌生，甚至還有點(diǎn)怪怪的。醫(yī)就是醫(yī)，干嘛還要加一個(gè)儒字？或者有人認(rèn)為，儒以仁為本，仁者愛人，醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)生要有一副仁慈之心去對(duì)待病人，所以叫儒醫(yī)。這個(gè)觀念肯定沒問題，但很片面，不能夠全面理解儒醫(yī)的內(nèi)涵。

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仁慈之心，愛人之心本就是醫(yī)者必須要具備的素質(zhì)，而不是儒家的專利。信仰基督教的醫(yī)生，對(duì)病人的仁愛之心一點(diǎn)也不比儒家少，甚至超過了儒家。比如南丁格爾，她為病人為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的精神，縱觀中國(guó)古今都無人企及和超越。所以，從對(duì)病人的關(guān)愛和對(duì)事業(yè)的獻(xiàn)身來定義儒醫(yī)，是非常片面的。自古以來被百姓傳頌，立廟供奉的中醫(yī)，如扁鵲、張仲景、華佗、孫思邈、劉守真、朱丹溪、陳修園、張錫純等名醫(yī)，他們雖然也對(duì)百姓做了很大貢獻(xiàn)，醫(yī)德也非常高，但你會(huì)發(fā)現(xiàn)，他們的精神追求和做事風(fēng)格，完全不同于南丁格爾。

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南丁格爾

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弗羅倫斯·南丁格爾（英語：Florence Nightingale，1820年5月12日－1910年8月13日），英國(guó)護(hù)士和統(tǒng)計(jì)學(xué)家，出生于意大利的一個(gè)英國(guó)上流社會(huì)的家庭。在德國(guó)學(xué)習(xí)護(hù)理后，曾往倫敦的醫(yī)院工作。于1853年成為倫敦慈善醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)?？死锩讈啈?zhàn)爭(zhēng)時(shí)，她極力向英國(guó)軍方爭(zhēng)取在戰(zhàn)地開設(shè)醫(yī)院，為士兵提供醫(yī)療護(hù)理。她分析過堆積如山的軍事檔案，指出在克里米亞戰(zhàn)役中，英軍死亡的原因是在戰(zhàn)場(chǎng)外感染疾病，及在戰(zhàn)場(chǎng)上受傷后沒有適當(dāng)?shù)淖o(hù)理而傷重致死，真正死在戰(zhàn)場(chǎng)上的人反而不多。她更用了圓形圖以說明這些資料。南丁格爾于1854年10月21日和38位護(hù)士到克里米亞野戰(zhàn)醫(yī)院工作。成為該院的護(hù)士長(zhǎng)，被稱為“克里米亞的天使”又稱“提燈天使”。由于南丁格爾的努力，讓昔日地位低微的護(hù)士，于社會(huì)地位與形象都大為提高，成為崇高的象征?！澳隙「駹枴币渤蔀樽o(hù)士精神的代名詞。她是世界上第一個(gè)真正的女護(hù)士，開創(chuàng)了護(hù)理事業(yè)?！?.12"國(guó)際護(hù)士節(jié)設(shè)立在南丁格爾的生日這一天，就是為了紀(jì)念這位近代護(hù)理事業(yè)的創(chuàng)始人。

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世界上可以有純粹的獸醫(yī)，但沒有純粹的人醫(yī)

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任何真正的醫(yī)生都必須有信仰做前提，中國(guó)自古就有道醫(yī)、儒醫(yī)、佛醫(yī)之說，在國(guó)外真正的醫(yī)生大多都是基督徒。有一些純粹的騙子，實(shí)質(zhì)已經(jīng)是是犯罪了，這不在我們的討論范圍之內(nèi)。即便有一些所謂純粹的醫(yī)生，雖然沒有明確的宗教信仰，但他們是把醫(yī)學(xué)當(dāng)做了一門純粹的技術(shù)來研究，這個(gè)和中國(guó)古代的道醫(yī)有相似之處。

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中醫(yī)自《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始就進(jìn)入了道醫(yī)時(shí)代，所謂道醫(yī)實(shí)際上有點(diǎn)純科學(xué)主義的意思。他們對(duì)待疾病的病因和病理的解釋，不再象上古時(shí)代那樣完全依賴鬼神了。而是用風(fēng)寒暑濕燥火等自然因素來解釋。對(duì)待病人和疾病，也是一種純粹的技術(shù)治療。用現(xiàn)代的話就是一種純粹的“生物醫(yī)學(xué)模式”。

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儒醫(yī)是在宋代以后逐漸形成的一種醫(yī)學(xué)模式。這種醫(yī)學(xué)模式以儒家信仰為前提。所以，我們首先要搞清楚儒家的實(shí)質(zhì)是什么，然后才有資格談儒醫(yī)。

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個(gè)人認(rèn)為，儒家最具本質(zhì)的理念是“內(nèi)圣外王”：對(duì)外深入生活，深入社會(huì)，成就一番事業(yè)，對(duì)內(nèi)有自己的終極的生命追求，追求生命的升華和超越，孔子叫“志于道”。

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這種追求和理念可以用古人一段話來做表述：

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我認(rèn)為這段話是對(duì)儒醫(yī)精神的最完整的表達(dá)

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救死扶傷，濟(jì)世活人，扶危救困等等，就不必解釋了，這是醫(yī)者的共性，儒醫(yī)既然是醫(yī)，當(dāng)然也必須具備這一切，因?yàn)檫@是醫(yī)者最基本的素質(zhì)。還是那句話，單憑這些，還構(gòu)不成儒醫(yī)的完整概念。儒醫(yī)的最本質(zhì)特征在于內(nèi)圣。就是對(duì)自身生命境界的追求，是儒家的，而不是佛家、道家和基督教的。

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最近易中天有一個(gè)演講視頻在網(wǎng)上廣為流傳，他的大意是中國(guó)文化沒有宗教信仰。這個(gè)觀點(diǎn)受到了很多傳統(tǒng)文化人士的批判。我也覺得他說的有點(diǎn)片面。中國(guó)文化，尤其儒家，對(duì)生命的終極關(guān)懷是有的。也有一整套完備的修行方法。最后的境界也是天人合一，知天達(dá)命。只不過，儒家的修行不是靠外力，比如佛家要靠佛的加持，基督徒要靠神的啟示。儒家完全靠自己。

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關(guān)于這一點(diǎn)，我想舉兩個(gè)典型案例來做說明，一個(gè)是張錫純先生的自述，一個(gè)是我父親講述的他的師父的故事。

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這段話的意思是：靜坐是儒醫(yī)修行的重要方法，如果功夫成熟，就可以產(chǎn)生意念感知的超常智能，對(duì)自身養(yǎng)生和診病都非常有利。我曾經(jīng)把中醫(yī)技術(shù)分作三種，張錫純先生的這段話中關(guān)于診病的描述，排在了最高境界。

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姜春華：辯證有理有據(jù)，用藥絲絲入扣，就是療效不佳。

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張仲景：觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。

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張錫純：臨證審機(jī)，處處洞然，用藥調(diào)方，隨手奏效。

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張錫純先生所講之事，絕對(duì)真實(shí)不虛。接下來我給大家講一講我?guī)煚斢H身經(jīng)歷過的幾件事，來作證明。師爺剛出道時(shí)，有一次看了兩個(gè)病人，用藥有效果，但就是好不了，實(shí)在沒辦法了，就帶著兩個(gè)病人去找他的師父。他師父看了病人，診完脈后說：“開的方子都對(duì)著呢，繼續(xù)吃就好了?！比缓蟛∪司妥吡?。病人走后，他師父責(zé)備他說：“你真糊涂，明明是兩個(gè)死人，你還給他們看什么？一個(gè)明年立春死，一個(gè)清明死?！钡诙陜蓚€(gè)病人果然如期而死。他的師父在去世前一年，就告訴周圍的朋友說，你們多來看我?guī)状伟?，我要出遠(yuǎn)門了，你們?cè)俨粊砭鸵姴坏轿伊?。結(jié)果第二年老先生不疾而終。這位老先生和張錫純先生應(yīng)該是同時(shí)代的，雖然不如張錫純先生名氣大，但我覺得他的修行功夫不在張錫純先生之下。能夠預(yù)知時(shí)至，無論在哪個(gè)宗教，都是上乘功夫了。所以，我認(rèn)為儒醫(yī)的最大特質(zhì)就在于既能夠濟(jì)世活人，又能夠以儒家的方式方法修證生命。

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責(zé)任編輯：姚遠(yuǎn)

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